Kadınlarda Kasık Ağrısı

Kasık bölgesinde hissedilen ağrı genel olarak erkeklerde görülen bir sorun gibi görünse de aslında kadınların da muzdarip olduğu bir rahatsızlıktır. Kadınlarda kasık ağrısı genel olarak üreme organlarıyla ilgili ortaya çıkan problemler nedeniyle yaşanır. Bu nedenle kasık ağrısı yaşayan kadınların muhakkak bir doktora görünmesi ve altta yatan nedenin ortaya konulması gerekir.

Kadınlarda Kasık Ağrısının Nedenleri Nelerdir?

Kasık ağrısının kadındaki muhtemel nedenleri şu şekildedir:

Pürülan (iltihaplı) akıntılı vajen iltihabı
İdrar yolu enfeksiyonu
Türevi olan serviks iltihabı
Apandisit
İnmeye bağlı yumurtalık iltihabı
İnmeye bağlı dış gebelik
Yumurtalık kisti
Miyom
Endometriozis
Herniya

Vajen İltihabı

Kadınlarda kasık ağrısının en sık görülen nedenlerinden biri de vajen iltihabıdır. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar nedeniyle meydana gelen vajen iltihabı kadınlarda kasık bölgesinde genel olarak sağ ya da sol tarafta tek taraflı ağrı şeklinde hissedilir. Bu ağrı iltihaplanmanın şiddetine bağlı olarak hafif veya şiddetli olabilir.

Vajen iltihabına pürülan (iltihaplı) akıntı, kötü koku, kaşıntı ve idrar yaparken yanma hissi gibi belirtiler eşlik eder. Bu belirtileri kasık ağrısı ile birlikte hisseden kadınların vakit kaybetmeden bir doktora görünmesi ve gerekli tedaviyi alması gerekir.

İdrar Yolu Enfeksiyonu

Kadınlarda kasık ağrısının bir diğer yaygın nedeni de idrar yolu enfeksiyonudur. İdrar yolu enfeksiyonu olan kişilerde sık ve acil idrara gitme, idrar yaparken yanma hissi, kötü kokulu ve koyu renkli idrar, kasık ve bel bölgesinde ağrı ile birlikte ateş ve titreme gibi belirtiler görülebilir.

İdrar yolu enfeksiyonu, bakterilerin idrar yoluna girmesi ve çoğalmasıyla meydana gelir. Kadınların idrar yollarının kısa olması ve tuvalet sonrası temizlik alışkanlığının yanlış olması idrar yolu enfeksiyonunun en sık görülen nedenlerdendir.

İdrar yolu enfeksiyonu tedavisi için doktora başvurulması ve antibiyotik tedavisi alınması gerekir. Antibiyotikler talimata uygun şekilde kullanılmalı, ilaç kesilmemeli ve zamanında alınıp, bitirilmelidir. Aksi takdirde enfeksiyon tam olarak geçmeyebilir ve dirençli hale gelebilir.

Serviks İltihabı

Kadınlarda kasık ağrısının bir diğer nedeni de serviks iltihabıdır. Serviks iltihabı kadın üreme sistemine giren cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, kimyasal maddeler veya bakterilerin neden olduğu rahim ağzının iltihaplanması durumudur. Serviks iltihabı genellikle asemptomatiktir yani belirti vermez. Ancak ilerlemesi durumunda kadında kasık ağrısı, vajinal kanama ve anormal vajinal akıntı gibi belirtilere neden olabilir.

Apandisit

Kadınlarda kasık ağrısının yaygın nedenlerinden biri de apandisittir. Apandis, ince bağırla kalın bağırsağı birbirine bağlayan ve vücudun sağ alt kısmında yer alan fasulye büyüklüğünde bir çıkıntıdır. Şiddetli karın ağrısı, kusma, mide bulantısı, iştahsızlık, ateş ve ishal gibi belirtiler apandisit hastalığında görülen semptomlardır.

Apandis iltihaplandığında cerrahi müdahale gereklidir. Apandisit ameliyatı adı verilen bu cerrahi müdahale apandisitin alındığı bir operasyon şeklinde gerçekleşir. Apandisit şüphesi olan kişilerin vakit kaybetmeden bir sağlık kuruluşuna başvurması ve gerekli tetkiklerin yapılması gerekir.

Yumurtalık İltihabı

Kadınlarda kasık ağrısının bir diğer nedeni de yumurtalık iltihabıdır. Cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar nedeniyle meydana gelen yumurtalık iltihabı kadınlarda kasık ağrısı yanı sıra ateş, mide bulantısı, kusma, regl döneminden farklı olarak meydana gelen ara kanamalı adet kanaması, adet döneminde yaşanan ağrı ve kanamanın şiddetinin artması gibi belirtilere neden olur.

Yumurtalık iltihabı kadın üreme sistemine giren cinsel yolla bulaşan enfeksiyonlar, kimyasal maddeler veya bakterilerin neden olduğu durumdur. Yumurtalık iltihabı genel olarak asemptomatik seyreder ancak ilerlemesi durumunda kadında kasık ağrısı ve diğer yukarıda belirtilen semptomlara neden olur. Hastalığın tanısı pelvik muayene sırasında anormal akıntı, tenderness (dokunmaya karşı duyarlılık) ve crepitance (sert ses çıkarma) gibi bulguların saptanması ile konulur. Ayrıca hastalığın tanısında kan ve idrar testleri ile pelvik ultrason da yardımcı olur.

Dış Gebelik

Kadınlarda kasık ağrısının bir diğer nedeni de ektopik gebelik olarak adlandırılan dış gebeliktir. Dış gebelik, embriyonun rahim yerine fallop tüplerine yerleşmesi durumudur. Kadınlarda kasık ağrısı dışında adet gecikmesi, hassas göğüsler, mide bulantısı, kusma, idrarda kan görülmesi ve bayılma gibi belirtiler de dış gebeliğin habercisi olabilir.

Gebeliğin bu aşamada anlaşılması ve doktora başvurulması önemlidir. Aksi takdirde tüpün yırtılması yaşamı tehlikeli olaylarla sonuçlanabilir. Dış gebeliğin cerrahi müdahale ile alınması gerekir.

Yumurtalık Kisti

Kadınlarda kasık ağrısının bir diğer nedeni de yumurtalık kisti oluşumudur. Yumurtalık kisti genel olarak asemptomatik seyrettiği için kadınlarda belirti vermez ancak kist büyüdüğünde kadınlarda kasık ağrısı yanı sıra bulantı, kusma, göğüslerde hassasiyet, adet gecikmesi ve sık idrara çıkma gibi belirtilere neden olabilir.

Yumurtalık kistlerinin tanısı pelvik muayene ile anormal büyüme saptanması ve ultrasonografi ile kistin boyutunun belirlenmesinin ardından konulur. Kistler genel olarak kendiliğinden geçtiği için özel bir tedavi gerektirmez ancak büyük kistler hormon içerikli doğum kontrol hapları ile küçültülebilir. Nadiren kistlerin cerrahi yöntemle alınması gerekebilir.

Miyom

Miyom kadın üreme sisteminin en sık görülen hastalıklarından biridir. Kadınlarda kasık ağrısının bir nedeni olan miyom iyi huylu bir tümör olup rahmin içinde veya dışında yer alabilir. Genel olarak asemptomatik seyreden miyom kadında kasık ağrısı dışında adet kanamalarının yoğunlaşmasına, adet sürelerinin uzamasına, regl döneminden farklı şekilde kanama meydana gelmesine, idrar yaparken tuvalete sık gitmeye ve dışarıya doğru büyüyen miyomlarda karında şişkinlik hissine de neden olabilir.

Miyomların tanısı jinekolojik muayene ve ultrasonografi ile konulur. Küçük miyomların tedavisine gerek yoktur. Büyük olanlar ise cerrahi yöntemle çıkarılabilir.

Endometriozis

Kadınlarda kasık ağrısının en önemli nedenlerinden biri de endometriozis hastalığıdır. Endometriozis rahmin iç tabakasının uterus dışında örneğin yumurtalıklar da, fallop tüpleri de veya pelvisin içerisinde büyümesidir. Kadınlarda kasık ağrısı yanı sıra şiddetli adet sancıları, ilişki sırasında ağrı, adet kanamasının normalden fazla olmasına ve adet kanaması dışında kanama görülmesine neden olur.

Endometriozis hastalığının tanısı pelvik muayene ve laparaskopi adı verilen karın içinin incelendiği bir yöntemle konulur. Hastalığın tedavisi için doğum kontrol hormon içerikli ilaçlar ile adet döngüsünün engellenmesi sağlanabilir. Böylece endometrial dokunun her ay yenilenmesi engellendiği için şikayetler de hafifletilmiş olur. Ağrı şikayeti olan hastalara ayrıca nonsteroid antiinflamatuar ilaçlar da verilebilir. Ağrı şikayeti olan hastalara ayrıca hormon içeren doğum kontrol ilaçları da verilerek endometriozis hastalığının seyri değiştirilebilir.

Herniya

Kadınlarda kasık ağrısının bir diğer nedeni da herni adı verilen fıtıklardır. Kasıklarda meydana gelen herni kadınlarda hem şişlik hem de ağrı meydana gelir. Herni muayene sırasında öne doğru yığılma şeklinde gözlemlenir. Kilo verme, öksürme, ıslak ıslak tuvalete gitme, kabızlık herniyi tetikleyen durumlardır.

Kasık fıtığı ameliyatı lokal ya da genel anestezi altında gerçekleştirilir. Fıtığın onarılması ve güçsüz bölgenin güçlendirilmesi sağlanır. Ameliyat uyuşturucu olmayan klasik ağrı kesicilerle rahatlıkla yapılabilir. Ameliyat sonrası hasta aynı gün içerisinde taburcu edilir.
Ağrı kesiciler doktorun önerdiği şekilde alınmalı,
– Hastaya bol sıvı gıda tüketmesi önerilmeli,
– Kabızlık olmaması için lifli gıdalar tüketilmesi önerilmeli,
– Ameliyat bölgesi el değmedikçe dinlenmeli,
– Erken dönemde yürüyüş yapılarak kan dolaşımının hareket ettirilmesi gerekir.