Göğüs ağrısı, genel olarak kalp krizi belirtisi olarak kabul edilmekte ve bu durum ciddiye alınmalıdır. Kalp krizi, kalbin sağlıklı dokularına yeterli kan akışının kesilmesi durumuyla tanımlanır; bu da kalbin işlevini tehlikeye atar. Kalp krizinin en yaygın nedeni, damarların tıkanmasıdır. Bu tıkanma sonucunda kalp ya da başka bölgelere oksijen taşıyan kan akışında sorun yaşanabilir. Kalp krizi belirtileri arasında ani ve şiddetli bir ağrı bulunmaktadır. Bu ağrı genellikle birkaç dakika sürer ve tekrarlayıcı bir yapıya sahiptir. Göğüste ağrı yanında başka semptomlar da görülebilir.
Göğüs Ağrısı Neden Olur?
Göğüs ağrısının en bilinen nedeni kalp krizisidir. Ancak, kalp krizi dışında birçok farklı nedene bağlı olarak da ortaya çıkabilir. Altta yatan nedenleri belirleyerek uygun tedavi yöntemi uygulanabilir.
Kalp Problemleri
- Stres Kardiyomiyopati: Yoğun strese maruz kalan bireylerde meydana gelen bir kalp probleminin sonucu olarak ortaya çıkabilir. Genellikle spor etkinlikleri gibi fiziksel aktiviteler sırasında veya hızlı tempolu oyun oynarken görülür. Ani bir şekilde ortaya çıkabilen bu durumda göğüs ağrısı ile birlikte nefes darlığı, bayılma, mide bulantısı ve terleme de görülebilir.
- Miyokardit: Kalbin odacığını oluşturan kas tabakası olan miyokarda iltihaplanmadır. Viral enfeksiyonlar, bazı metabolik rahatsızlıklar, ilaçlar ve aşırı alkol kullanımı gibi çeşitli hastalıklarla ilişkilidir. Hareket halindeki kişilerde göğüs ağrısı, nabız artışı, nefes darlığı ve terleme gibi belirtiler görülebilir.
- Perikardit: Perikard zarının iltihabıdır. Bulaşıcı hastalıklar, hipertiroidizm, tip II diyabet, skorbüt ve romatoid artrit gibi durumlar perikarditi tetikleyebilir. Enfeksiyonlar, toksinler ve aşırı alkol tüketimi de perikarditin nedenleri arasındadır. Yaygın belirtiler arasında ani başlangıçlı, sürekli ve bastırılamayan göğüs ağrısı, özellikle oturduğunda veya eğildiğinde hissedilen ağrı yer alır.
Solunum Sistemi Problemleri
Birçok solunum yolu enfeksiyonu, göğüs ağrısına yol açabilir. Pnömoni, özellikle bakteriyel enfeksiyonlar sonucu ortaya çıkar ve yüksek ateş, kötü huylu burun akıntısı, iştahsızlık ve çarpıntı gibi belirtilerle kendini gösterir.
Tümörler de göğüs ağrısına neden olabilir. İyi huylu veya kötü huylu olabilecek bu tümörler, kalbi ve/veya akciğerleri sıkıştırarak ağrıya yol açabilir. Akciğer kanseri, mesane veya meme kanserlerinden metastaz yaparak akciğerlere geçiş gösterebilir.
Ayrıca, toraks içindeki sinirlerin tahrişi de göğüs ağrısına neden olabilir. Örneğin, ameliyat sonrası komplikasyonlar veya dikişlerin yere oturmaması bu duruma yol açabilir.
Gastrointestinal Sistem Problemleri
Şeker pancarı iltihabı, ülser, barınma ve karaciğer sirozu gibi gastrointestinal sistem bozuklukları da göğüs ağrısına neden olabilir. Mide içindeki asit, hiatal hernia gibi durumlarda mideden gaz ve mide suyu reflü yaparak göğüs ağrısına yol açabilir.
Diğer Sebepler
Kandaki oksijen düzeyinin azalması, göğüs ağrısına neden olabilir. Oksijen seviyesinin düşmesine yol açan durumlar arasında sigara kullanımı, kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) ve solunum yollarındaki tümörler sayılabilir.
Çoğu zaman göğüs ağrısının tek bir nedeni yoktur. Birden fazla faktörün bir arada varlığı göğüs ağrısına yol açabilir.
Göğüs Ağrısı Belirtileri Nelerdir?
Göğüs ağrısının nedeni ne olursa olsun, belirtilerin doğru bir şekilde değerlendirilmesi çok önemlidir. Çünkü göğüs ağrısı, kalp krizi gibi hayati bir sağlık sorunu belirtisi olabilir. Kalp krizi belirtileri arasında:
- Şiddetli ve ani başlayan göğüs ağrısı,
- Ağrının omuz, sırt, kulak, baş, alt karın ve bileklerde yayılması,
- Terleme, mide bulantısı, kusma,
- Nabızda artış veya düşüş,
- Denge kaybı ve
- Gece aşırı terleme
bulunmaktadır.
Bu belirtiler göz ardı edilmemeli ve derhal bir doktora danışılmalıdır.
Herhangi bir sağlık problemi olmayan bireylerde göğüs ağrısı, genellikle basit bir soğuk algınlığı veya grip gibi viral enfeksiyonlar sonucu ortaya çıkabilir. Bu durumlarda göğüs ağrısı genellikle yavaş bir şekilde başlar ve şiddetli değildir. Vücut ısısında artış, burun akıntısı ve hapşırma gibi belirtiler de görülebilir.
Göğüs Ağrısı Tedavisi Nasıl Yapılır?
Göğüs ağrısının tedavisinin ilk adımı, altta yatan nedenin belirlenmesidir. Göğüs ağrısının her zaman tek bir nedeni olmayabilir. Fizik muayene, elektrokardiyografi, kan testleri, ekokardiyografi ve manyetik rezonans görüntüleme gibi yöntemlerle göğüs ağrısının nedeni tespit edilebilir.
Altta yatan neden belirlendikten sonra, tedavi planı bu nedene göre hazırlanır. Eğer göğüs ağrısı kalp krizi nedeniyle meydana geliyorsa, acil müdahale gerekebilir. Kalp krizi durumunda, kalp yetmezliği, koroner arter hastalığı veya ritim bozukluğu gibi sorunlar göz önünde bulundurulmalıdır. Kalp krizi vakalarında, hasta yoğun bakımda tedavi edilir ve kalp dokusuna oksijen getirmek için trombolitik ilaçlar kullanılabilir. Ayrıca, kalp ritmini düzenlemek için elektrolit takviyeleri ve antiaritmik ilaçlar verilebilir. Kalp yetmezliği durumunda ise diyet kontrolü, sıvı alımının sınırlandırılması ve düşük tansiyon ilaçları uygulanabilir.
Eğer göğüs ağrısının nedeni stres kardiyomiyopatisi ise, dinlenmek ve hastanede izlenmek gerekmektedir. Hastaneye yatış süresince göğüs ağrısı devam ederse, tedavi için beta bloker ilaçlar kullanılabilir. Bunun yanı sıra, kalp yetmezliği belirtileri varsa, diyet değişiklikleri ve düşük tansiyon ilaçları reçete edilebilir.
Miyokardit durumunda, tedavi planı hastanın durumu ve hastalığın şiddetine göre değişkenlik gösterir. Ciddi miyokardit vakalarında kalp yetmezliği tedavisi uygulanabilir. Antibiyotik tedavisi, enfeksiyonlara bağlı miyokarditlerde etkili olabilir. Ayrıca, hastanın kalp sağlığına zarar verebilecek ilaçlar ve madde kullanımından kaçınması tavsiye edilir.
Perikardit durumunda, tedavi planı hastanın semptomlarına ve hastalığın şiddetine göre oluşturulur. Acil durumlarda hastaneye yatırılması gerekebilir. Perikardit tedavisinde genellikle ağrı kesici ve antienflamatuar ilaçlar kullanılır. Nadir durumlarda cerrahi müdahale gerekebilir.
Ameliyat sonrası göğüs ağrısı durumunda, ağrı kesici ilaçlar ve fizik tedavi uygulanabilir. Göğüs ağrısının her zaman tedavisi olmayabilir. Bazı durumlarda, ağrıyı hafifletmek için alternatif yöntemler denenebilir. Göğüs ağrısını hafifletmenin yolları arasında yoga, meditasyon, masaj ve termoterapi gibi yöntemler bulunmaktadır.