Alt karın ağrıları genellikle bel ve kalça ağrıları ile birlikte görülür. Bu ağrıların genital bölgede de hissedilmesi kişinin hem fiziksel hem de psikolojik açıdan büyük bir rahatsızlık duymasına neden olur. Genital bölge ağrısının nedenleri ve bu ağrılardan nasıl kurtulabileceğine dair bilgileri yazımızda bulabilirsiniz.
Genital Bölge Ağrısı Nedir?
Genital bölge ağrısı; genital organların, çevresindeki yumuşak dokuların ve sinirlerin etkilenmesi sonucu ortaya çıkan ağrı türüdür. Kadınlarda genital bölge ağrısı; vulva, vajina, rahim ve yumurtalık bölgelerinde oluşan ağrıları kapsarken, erkeklerde genital bölge ağrısı penis, skrotum ve testislerde oluşan rahatsızlıkları içerir. Genital bölge ağrısı her iki cinsiyette de psikolojik sorunlara neden olabilir.
Genital Bölge Ağrısı Hangi Bölgelere Vurur?
Genital bölge ağrısının cinsel yolla bulaşan enfeksiyon hastalıklar, üreme organları ile ilgili tıbbi sorunlar ve psikolojik rahatsızlıklar gibi farklı nedenleri olabilir. Genital bölge ağrısının nedenlerine göre ağrının hissedildiği yerler de değişiklik gösterir.
Ağrı genital bölge ile sınırlı kalabileceği gibi alt karın, bel ve kalça bölgelerine de yayılabilir. Kadınlarda genital bölge ağrısı vulva ve vajinada rahatsızlık hissi ile kendini gösterirken, ödem, iltihap ve enfeksiyondan kaynaklı rahim ve yumurtalık bölgelerinde de ağrı hissedilir. Genital bölge ağrısı erkeklerde ise skrotum, testis ve penis başında bir hassasiyet ile ortaya çıkar. Genital bölge ağrısının alt karına yayılması durumunda adet döneminin başlaması ile ağrının dinlenebileceği unutulmaması gerekir.
Genital Bölge Ağrısının Nedenleri
Genital bölge ağrısının nedenleri;
- Cinsel yolla bulaşan enfeksiyon hastalıklar
- Yumurtalık kisti, miyom ve fibroidler gibi üreme organlarını ilgilendiren hastalıklar
- Hamilelik
- Düşük
- Mide, barsak ve idrar yolu hastalıkları
- Apandisit
- Fibromiyalji gibi kronik ağrı hastalıkları
- Yara izlerinin sertleşmesi
- Hidrosel, varikosel gibi testisleri etkileyen rahatsızlıklar
- Prostatit, prostat büyümesi veya kanseri gibi prostatı etkileyen hastalıklar
- Sinir sıkışmaları
- Siyatik
- Karpal tunel sendromu
Cinsel Yolla Bulaşan Hastalıklar
Genital bölge ağrısının nedenleri arasında cinsel yolla bulaşan enfeksiyon hastalıklar ilk sıralarda yer alır. Enfeksiyon hastalıkları sonucu yaşanan genital bölge ağrısı genellikle hafif ve geçici olur. Ancak enfeksiyonun ilerlemesi durumunda daha ciddi sağlık sorunları ile karşılaşılabilir. Cinsel yolla bulaşan hastalıklara örnek olarak bel soğukluğu ve sifiliz verilebilir.
Üreme Organlarını Etkileyen Problemler
Miyom ve fibroidler üreme organlarını etkileyen ve genital bölge ağrısına neden olabilen sağlık sorunlarıdır. Yumurtalık kistleri de benzer şekilde genital bölgedeki ağrıların nedenleri arasında sayılabilir. Genç kadınlarda %5-10 sıklıkta rastlanan bu kistlerin çoğu fonksiyoneldir (iyi huyludur). Ancak bazen ciddi sağlık sorunlarına da yol açabilmektedir. Kistlerin büyümesi, patlaması veya çevre dokularda yapışıklıklara neden olması durumunda pelvis (alt karın) ve genital bölgede ağrı oluşabilmektedir.
Gebelik
Gebeliğin ilk dönemlerinde yaşanan hormonal değişimler ve rahmin büyümesine bağlı olarak genital bölge ağrısı yaşanması normal kabul edilir. Ancak gebeliğin ilerleyen dönemlerinde meydana gelen genital bölge ağrısı düşük tehdidi, dış gebelik veya mol gebelik gibi ciddi sağlık sorunlarının habercisi olabilir.
Düşük
Düşük tek başına bir genital bölge ağrı nedeni olmayıp düşük tehdidi altında yatan bir durumdur. Düşükte canlılığını yitirmiş embriyonun uterustan ayrılıp kanamalarla birlikte atılması söz konusudur. Düşük tehdidi durumunda henüz düşük gerçekleşmemiştir ve genital bölge ile birlikte alt karında da hafif ağrılar söz konusu olabilir.
Mide ve Barsak Hastalıkları
Mide, barsak ve idrar yolu hastalıkları genital bölge ağrısına neden olabilecek sağlık sorunlarıdır. Bu rahatsızlıklarda genital bölge ağrısı dışında farklı belirtiler de görülebilir. Örneğin mide veya barsak hastalıklarında hazımsızlık, şişkinlik, mide veya barsak geçişlerinde ağrı görülürken idrar yolu enfeksiyonlarında sık idrara çıkma, idrar yaparken yanma hissi ve genel vücut halsizliği gibi semptomlar ortaya çıkabilir.
Apandisit
Apandisitin iltihaplanması durumunda apandisit söz konusu olur ki bu da acil müdahale gerektiren bir durumdur. Apandisitte görülen ağrı genellikle göbek çevresinde başlar ve apendiksin konumuna göre sağ alt karına doğru yayılır. Apandisitte görülen ağrı ayrıca mide bulantısı, kusma, iştahsızlık, ateş ve derecede düşme gibi belirtiler de ortaya çıkarabilir. Apandisit genç kadınlarda özellikle akut pelvik ağrı vakalarında gözden kaçabilir. Bu nedenle apandisit belirtileri ile pelvik hastalık belirtilerinin iyi ayrıştırılması gerekir.
Kronik Ağrı Hastalıkları
Kronik ağrı rahatsızlıklarında vücudun farklı yerlerinde ağrı oluşabilmektedir. Fibromiyalji adı verilen kronik rahatsızlık; kaslarda, bağ dokularda ve kemiklerde geniş yayılımlı hassasiyet ile birlikte yorgunluk, uyku bozuklukları, zihinsel konsantrasyonda güçlük gibi semptomlara neden olur. Genital bölge fibromiyalji rahatsızlığında da etkilenir. Genital fibromiyaljide vulvar hassasiyet, cinsel ilişki sırasında veya sonrasında genital bölge ile ilgili rahatsızlık hissi ve genital bölgede yanma hissi yaşanır.
Yara İzi Sertleşmeleri
Cerrahi işlemler veya travmalar sonrası oluşan yara izlerinin sertleşmesi sonucunda da genital bölge ağrısı yaşanabilir. Bu sertleşmeler vücudun farklı bölgelerini etkileyebileceği gibi genital bölgedeki yaralardan dolayı da oluşabilir.
Hidrosel ve Varikosel
Hidrosel; testisin etrafında bulunan zarların içine sıvı sızması sonucu oluşan şişlik iken varikosel testisin etrafındaki toplardamarların genişlemesiyle ortaya çıkan bir durumdur. Her iki rahatsızlık da testiste hassasiyet, ağrı ve şişlik gibi belirtilere neden olur.
Prostat Hastalıkları
Prostatit; prostatın iltihaplanması durumunda ortaya çıkan bir rahatsızlıktır. Prostat büyümesi veya prostat kanseri de benzer şekilde genital bölge ile birlikte alt karın ve belde ağrı oluşmasına neden olabilir.
Diş Problemleri
Diş sağlığı ihmal edildiğinde sadece ağız içinde değil vücudun farklı yerlerinde de rahatsızlıklara neden olabilir. Özellikle diş apsesi genital bölge ağrılarına sebep olabilecek enfeksiyonlardan biridir.
Ağrı Yanında Hangi Belirtiler Varsa Doktora Görünmelisiniz?
Genital bölge ağrısı hafif düzeyde olsa dahi aşağıdaki belirtilerden herhangi biri söz konusu ise mutlaka doktora görünmeniz gerekir:
- Ağrı ile birlikte yüksek ateş
- Ağrı ile birlikte mide bulantısı ve kusma
- Ağrı ile birlikte iştahsızlık
- Ağrı ile birlikte yorgunluk ve halsizlik
- Ağrı ile birlikte idrar yaparken yanma hissi
- Ağrı ile birlikte vajinadan kötü kokulu akıntı gelmesi
- Ağrı ile birlikte vajinayı kokusuz akıntı
- Ağrı ile birlikte ciltte döküntü oluşması
- Ağrı ile birlikte cinsel ilişki sırasında veya sonrasında oluşan acı veya hassasiyet
- Ağrı ile birlikte anüs çevresinde kaşıntı hissi
Genital Bölge Ağrısı Tanısı Nasıl Konulur?
Kişinin hissettiği genital bölge ağrısı doktaya başvurmasının ana nedeni olur. Genital bölge ağrısının nedenini belirlemek için öncelikle tam bir tıbbi öykü alınması gerekir. Bunun için aşağıdaki sorulara yanıt vermeniz beklenir:
- Ağrının ne zaman başladığı
- Ağrının sürekli mi yoksa ara ara mı geldiği
- Ağrının hafif, orta veya şiddetli düzeyde olup olmadığı
- Ağrının tek başına mı yoksa ateş, kusma gibi başka semptomlarla beraber mi geldiği
- Ağrının hangi pozisyonda daha şiddetli ya da azaldığı
- Daha önce yaşanan sağlık problemleri
- Alınan ve devam eden tıbbi tedaviler
Tıbbi öykü alımının ardından fiziki muayene aşamasına geçilir. İlgili muayene sonrası gerekli görüldüğü takdirde aşağıdaki tetkikler yapılır:
- Kan tahlilleri
- İdrar tahlili
- Dışkıda kan aranması
- Kemik yoğunluğu ölçümü
- Taşikardi (kalp atış hızının artması), bradikardi (kalp atış hızının normale göre fazla düşmesi) veya aritmiler (normal kalp atış düzeninin bozulması) için EKG çekilmesi
- Aort anevrizması (aortun genişlemesi), aort diseksiyonu (aortun iç katmanlarının yırtılması) (Stanford B tipi), pulmoner emboli (akciğere atardamar pıhtısı), inme (felç), miyokard enfarktüsü (kalp krizi) için bilgisayarlı tomografi (BT) çekilmesi
- Mide fıtığı, reflü (mide asidinin yemek borusuna geri kaçması), barsak düğümlenmesi, apandisit, safra kesesi iltihabı, pankreatit (pankreas iltihabı) için ultrasonografi (USG) çekilmesi
- Böbrek taşları için böbrek batın sintigrafisi
- Pankreas kanseri için endoskopik retrograd kolanjiyo pankreatografi (ERCP)
Genital Bölge Ağrısı Tedavisi
Genital bölge ağrısının tedavisi; antibiyotik kullanımını gerektiren enfeksiyon hastalıklarında ilaç tedavisi, testis torsiyonu veya apandisit gibi cerrahi müdahale gerektiren durumlarda ameliyat masası gerektirebilir. Genital bölge ağrısına sebep olan psikolojik sorunlarda ise psikiyatrist önerisi ile psikoterapi tekniklerinden faydalanılabilir.